آرتروز زانو یک بیماری مزمن و التهابی است که با آسیب به بافتهای مفصل زانو همراه است. در این بیماری، غضروفهای مفصلی که بین استخوانهای زانو واقع شدهاند، تخریب میشوند و درد، سفتی و سختی در مفصل زانو را ایجاد میکنند. آرتروز زانو معمولا با روند پیشروندهای همراه است و میتواند منجر به محدودیت در حرکت و کاهش کیفیت زندگی فرد شود. در این مقاله تمام نکاتی که باید درباره آرتروز بدانید را بررسی کردیم و توضیحات دکتر قزوینیان را نیز با هم خواهیم شنید. با ما همراه باشید.
آرتروز زانو چیست؟
آرتروز زانو یکی از شایعترین بیماریهای مفصلی است که به مرور زمان پیشرفت میکند. در این بیماری، غضروف مفصل زانو که سطح استخوانها را میپوشاند و باعث حرکت نرم و بدون درد میشود، به تدریج دچار ساییدگی و تخریب میگردد. غضروف سالم مانند یک بالشتک عمل میکند؛ فشار را پخش کرده و اصطکاک بین استخوانها را کاهش میدهد. اما در آرتروز، این غضروف به مرور نازک و ترکدار میشود. وقتی سطح صاف غضروف از بین برود، استخوانها مستقیما روی هم ساییده میشوند و همین موضوع باعث درد، خشکی و محدودیت حرکت زانو میشود.
علاوه بر این، استخوان زیر غضروف دچار تغییراتی مثل سخت و متراکم شدن (اسکلروز) و تشکیل زوائد استخوانی کوچک به نام استئوفیت خواهد شد. در برخی بیماران کیستهای کوچک استخوانی نیز ایجاد میشود. بافتهای اطراف مفصل از جمله منیسک، رباطها و پرده پوشاننده داخل مفصل (سینوویوم) هم میتوانند آسیب ببینند یا دچار التهاب شوند. مجموع این تغییرات است که باعث میشود فرد مبتلا به آرتروز زانو دچار درد مزمن، کاهش دامنه حرکتی و حتی تغییر شکل زانو شود.

علائم شایع آرتروز زانو
آرتروز زانو علائم شایع و قابل تشخیصی دارد. در ادامه این مطلب به برخی از علائم این بیماری متداول زانو اشاره خواهیم کرد:
درد مفصلی: اولین علائم آرتروز زانو بروز درد است. درد معمولاً به طور تدریجی شروع میشود و با گسترش بیماری شدت پیدا میکند. این درد ممکن است در زمان استراحت یا فعالیتهای روزمره نیز احساس شود. در موارد پیشرفته آرتروز درد بسیار شدید بوده و در بسیاری مواقع غیر قابل تحمل است.
سفتی مفصل زانو: مفصل زانو ممکن است صبحها یا بعد از استراحت طولانی مدت سفت شود که با حرکت و فعالیت بهبود پیدا میکند.
تورم و التهاب: ممکن است زانو به صورت متناوب یا مداوم تورم و التهاب داشته باشد که باعث محدودیت در حرکت میشود.
صداهای مفصلی: در برخی از موارد، ممکن است هنگام حرکت زانو صداهای خراشیدگی استخوان یا تق تق از زانو شنیده شود که از علائم مهم ابتلا به آرتروز است.
محدودیت در حرکت: به دلیل خرابی و آسیب گسترده به غضروفها، ممکن است حرکت زانو محدود شود و انجام فعالیتهای روزمره را دشوار کند.
علائم کمتر شایع آرتروز زانو
- خم شدن ناگهانی زانو؛ به گونهای که زانو در حالت تا شده باقی بماند.
- تحلیل رفتن عضلات اطراف زانو در برخی از مواقع به دلیل ابتلا به آرتروز زانو رخ میدهد.
- خالی کردن زانو به دلیل ضعف و عدم ثبات مفصل زانو رخ میدهد.
اگر این علائم را تجربه میکنید، بهتر است که به پزشک مراجعه کنید تا تشخیص دقیقی از وضعیت شما صورت بگیرد و برنامه درمانی مناسب تعیین شود.
❇️آیا آرتروز لگن مانند آرتروز زانو است⁉️
علت ابتلا به آرتروز زانو
ابتلا به آرتروز زانو میتواند با دلایل مختلف و متنوعی رخ دهد که در ادامه این مقاله به برخی از علتهای بروز آرتروز اشاره خواهیم کرد:
افزایش سن: ریسک ابتلا به آرتروز زانو با افزایش سن و نزدیک شدن به دوران پیری افزایش پیدا میکند. زیرا با افزایش سن، غضروفها به تدریج تخریب شده و در نتیجه زمینه ابتلا به آرتروز را فراهم میکند.
آسیب: آسیبهای مکرر به زانو، مانند زخمها، شکستگیها یا جراحیهای پیشین میتوانند باعث آسیب به غضروفهای مفصل زانو شده و ریسک ابتلا به آرتروز را افزایش دهند.
سابقه ژنتیک: وجود بیماریهای مفصلی مانند آرتروز در تاریخچه خانوادگی، میتواند ریسک ابتلا را افزایش دهد.
افزایش وزن: چاقی میتواند فشار اضافی بر روی مفصل زانو ایجاد کند و ریسک بیشتری برای ابتلا به آرتروز زانو را ایجاد کند.
فعالیتهای ورزشی: فعالیتهای ورزشی با ضربههای مکرر به زانو، مانند دویدن و ورزشهایی که فشار زیادی بر روی مفاصل وارد میکنند، میتوانند به آرتروز زانو منجر شوند. البته همه ورزشها آسیب زا نیستند و حتی ورزش های مناسب برای درمان آرتروز نیز وجود دارد. تنها باید در انجام حرکات ورزشی دقت شود.
توجه به این نکته مهم است که عوامل مختلف ممکن است با هم ترکیب شوند و ریسک ابتلا به آرتروز را افزایش دهند.

تشخیص آرتروز زانو چگونه است؟
تشخیص آرتروز زانو معمولا توسط پزشک متخصص ارتوپد، انجام میشود که شامل مراحل زیر است:
مصاحبه و بررسی بالینی: پزشک ابتدا سوالاتی در مورد علائمی که تجربه میکنید، تاریخچه پزشکی و فعالیتهای روزمره مطرح میکند.
بررسی فیزیکی: پزشک ممکن است زانوها را بررسی کند تا علائم مانند درد، تورم، سفتی، سختی و محدودیت حرکت را ارزیابی کند.
آزمایشهای تصویری: معمولا از آزمایشهای تصویربرداری مانند: رادیولوژی یا آندوسکوپی (یک روش تصویربرداری مستقیم از داخل مفصل) استفاده میشود تا وضعیت غضروف و سایر بافتهای زانو بررسی شود.
آزمایشهای آزمایشگاهی: آزمایشهای خون ممکن است برای اندازهگیری سطح التهاب در بدن یا بررسی وضعیت خون استفاده شود که ممکن است با آرتروز زانو مرتبط باشد.
با توجه به نتایج این مراحل، پزشک ممکن است تشخیص آرتروز زانو را تایید کند و برنامه درمانی مناسب را برای شما تعیین کند.
در این بخش درمان آرتروز زانو با تعویض مفصل و توضیحات این عارضه را از روی عکس رادیولوژی توسط دکتر قزوینیان مشاهده خواهید کرد:
آیا درمان قطعی برای آرتروز زانو وجود دارد؟
در حال حاضر، هیچ روش درمانی قادر به بازگرداندن غضروف از بین رفته در آرتروز زانو نیست؛ به همین دلیل نمیتوان از «درمان قطعی» به معنای واقعی صحبت کرد. آرتروز یک بیماری مزمن و پیشرونده است و هدف اصلی درمانها کاهش علائم، بهبود عملکرد مفصل و کند کردن روند پیشرفت بیماری است.
روشهای درمانی به دو دسته کلی تقسیم میشوند:
- درمانهای غیرجراحی: شامل کاهش وزن، ورزشهای مناسب، فیزیوتراپی، داروهای ضدالتهابی و تزریق داخل مفصل (مانند اسید هیالورونیک یا PRP). این روشها میتوانند درد را کاهش دهند و کیفیت زندگی بیمار را بالا ببرند، اما قادر به ترمیم کامل غضروف نیستند.
- درمانهای جراحی: در موارد پیشرفته که درمانهای محافظهکارانه موثر نیستند، گزینههایی مانند استئوتومی یا تعویض مفصل زانو در جراحی آرتروز زانو مطرح میشوند. جراحی تعویض مفصل اگرچه غضروف طبیعی را بازنمیگرداند، اما با جایگزین کردن مفصل آسیب دیده با یک پروتز مصنوعی، عملکرد و کیفیت زندگی بیمار را تا حد زیادی بهبود میبخشد.
به طور خلاصه، اگرچه درمان قطعی برای آرتروز زانو وجود ندارد، اما با مدیریت مناسب و مراجعه به موقع به متخصص ارتوپدی میتوان درد را کنترل کرد، حرکت را بهبود بخشید و روند بیماری را به تاخیر انداخت.
آشنایی با بهترین متخصص ارتوپد در آیت الله کاشانی
دکتر برزو قزوینیان
فلوشیپ جراحی زانو و لگن از آلمان
آدرس مطب
تهران، فلکه دوم صادقیه، بلوار آیتالله کاشانی، بلوار اباذر، نبش پیامبر شرقی، ساختمان آریا، پلاک ۷۴، واحد ۳۰۱
شماره تماس
۰۲۱۴۶۱۰۰۴۹۷
ساعات کاری
دوشنبهها ۱۹ تا ۲۱
پنجشنبهها ۱۱ تا ۱۴
پیشگیری از آرتروز زانو امکان پذیر است؟
پیشگیری نقش بسیار مهمی در کاهش خطر ابتلا یا کند کردن روند پیشرفت آرتروز زانو دارد. با رعایت چند اصل ساده اما کلیدی میتوان سلامت مفصل زانو را برای سالهای طولانی حفظ کرد:
۱. کنترل وزن
- اضافه وزن یکی از مهمترین عوامل خطر آرتروز است.
- هر کیلوگرم اضافه وزن میتواند چندین برابر فشار بیشتری بر مفصل زانو وارد کند.
- کاهش تنها ۵ تا ۱۰ درصد وزن بدن در افراد دارای اضافه وزن، خطر بروز یا پیشرفت آرتروز را به شکل چشمگیری کم میکند.
۲. فعالیت بدنی مناسب
- ورزشهای کمفشار مانند شنا، دوچرخه سواری ثابت و پیاده روی ملایم بهترین گزینهها هستند.
- این فعالیتها باعث تقویت عضلات اطراف زانو و حمایت بهتر از مفصل میشوند.
- باید از ورزشهای پر برخورد و پرشهای مکرر که به غضروف آسیب میزنند پرهیز کرد.
۳. اجتناب از فشار بیش از حد به زانو
- پرهیز از نشستن طولانی در حالت دو زانو یا چهارزانو
- کاهش تردد مداوم از پلهها
- خودداری از بلند کردن اجسام سنگین
۴. درمان به موقع آسیبهای ورزشی
- پارگی منیسک زانو یا رباط در صورت درمان نشدن میتواند موجب بیثباتی زانو شود.
- بیثباتی مفصل در طولانی مدت خطر تخریب غضروف و بروز آرتروز را افزایش میدهد.
- مراجعه زودهنگام به متخصص ارتوپدی پس از آسیبهای ورزشی یک اقدام حیاتی است.
❓سوالات متداول درباره آرتروز زانو
آرتروز زانو قابل درمان است. درمان معمولاً شامل داروها، فیزیوتراپی، تغییرات در شیوه زندگی و در موارد شدیدتر، جراحی میشود.
بله، چاقی میتواند فشار اضافی بر روی مفصل زانو ایجاد کند و ریسک بیشتری برای ابتلا به آرتروز زانو را ایجاد کند.
ورزش مناسب و تمرینات فیزیکی میتواند به کاهش درد و بهبود علائم آرتروز زانو کمک کند، اما باید با پزشک مشورت شود.
بله، استفاده از وسایل حمایتی مانند عصاهای کمکی یا زانوبندها میتواند در کاهش فشار بر روی مفصل زانو و کاهش درد مفید باشد.
وجود سابقه خانوادگی از بیماریهای مفصلی میتواند ریسک ابتلا به آرتروز زانو را افزایش دهد.
تغذیه مناسب میتواند در کاهش التهاب و بهبود وضعیت آرتروز زانو کمک کند. مصرف مواد غذایی ضد التهابی مانند ماهی، میوهها و سبزیجات توصیه میشود.
بله، در موارد شدید و عدم پاسخگویی به درمانهای دیگر، جراحی ممکن است لازم باشد. جراحی میتواند شامل تعویض مفصل زانو با پروتز مصنوعی یا رفع بخشهای آسیبدیده مفصل باشد.
داروهای ضد درد میتوانند در کاهش درد و تسکین علائم آرتروز زانو موثر باشند، اما استفاده از آنها باید با توجه به توصیه پزشک صورت گیرد.
نتیجه گیری
آرتروز زانو یک بیماری مزمن است که میتواند به طور قابل توجهی بر کیفیت زندگی تاثیر بگذارد. از آنجایی که درمان کامل برای آرتروز زانو وجود ندارد، مدیریت علائم و کنترل درد اهمیت بسیاری دارد. با تشخیص زودهنگام و شروع درمان مناسب، میتوان از پیشرفت بیشتر بیماری جلوگیری کرده و از عوارض آن کاست. همچنین، تغییرات در شیوه زندگی و استفاده از روشهای غیردارویی مانند فیزیوتراپی و تمرینات ورزشی منظم میتوانند بهبود وضعیت مفصل زانو را تسریع کنند. در نهایت، ارتباط مستمر با پزشک و پیروی از راهنماییهای ارائه شده توسط او از اهمیت بالایی برخوردار است تا به مدیریت موثر تر و کاهش عوارض بیماری کمک شود.